Kadın üreme sisteminin önemli bir parçası olan rahim (uterus), doğurganlıkla birlikte pek çok biyolojik süreci yönetir. Ancak bazı durumlarda rahim dokularında anormal hücre büyümeleri meydana gelebilir. İşte bu kontrolsüz hücre çoğalması, halk arasında rahimde tümör olarak adlandırılır.

Bu yazıda, “Rahimde tümör nedir?”, “Hangi belirtilerle kendini belli eder?” ve “Tedavi seçenekleri nelerdir?” gibi merak edilen soruları yanıtlıyoruz. Gerçek yaşam örnekleriyle konuyu daha iyi anlamanızı da sağlıyoruz.

 Rahimde Tümör Nedir?

Rahimde tümör, rahim dokusunda meydana gelen anormal hücre büyümesi ile oluşan kitlelerdir. Bu tümörler iyi huylu (benign) ya da kötü huylu (malign) olabilir.

 İyi Huylu (Benign) Tümörler:

• Vücuda yayılmazlar.

• Genellikle yavaş büyürler.

• En sık görüleni: Myom (diğer adıyla fibroid).

 Kötü Huylu (Malign) Tümörler:

• Hızla büyüyebilirler.

• Yakın organlara veya lenf yoluyla vücuda yayılabilirler.

• En yaygın örneği: Endometrial (rahim iç zarı) kanseri.

 Rahimde Görülen Tümör Çeşitleri

1. Myomlar (Leiomyomlar)

• Rahmin düz kas tabakasından gelişir.

• Kadınların %20–40’ında görülür.

• Genellikle doğurganlık çağında ortaya çıkar.

• Tek ya da çok sayıda olabilir.

Örnek: 33 yaşındaki Elif, adet dönemlerinde çok fazla kanama ve sancı yaşıyordu. Yapılan ultrasonda rahminde 6 cm’lik bir myom saptandı. Minimal invaziv cerrahi ile myom alındı ve şikâyetleri sona erdi.

2. Endometrial Polipler

• Rahim iç tabakasında gelişen küçük, genellikle saplı oluşumlardır.

• Çoğunlukla iyi huyludur.

• Nadiren kansere dönüşebilir.

3. Endometrial Kanser (Rahim Kanseri)

• Rahim iç zarında (endometrium) oluşur.

• Menopoz sonrası kadınlarda daha sık görülür.

• En yaygın kötü huylu rahim tümörüdür.

Örnek: 57 yaşındaki Nuran Hanım, menopoza girdikten sonra tekrar vajinal kanama yaşadı. Yapılan biyopsi sonucunda erken evre endometrial kanser tanısı kondu ve başarılı bir operasyonla tümör alındı.

 Rahimde Tümör Belirtileri Nelerdir?

Tümörün büyüklüğü, tipi ve konumuna bağlı olarak şu belirtiler gözlemlenebilir:

• Adet düzensizlikleri (sık, uzun ya da aşırı kanama)

• Adet dönemi dışında kanama

• Menopoz sonrası vajinal kanama

• Pelvik (kasık) ağrı veya baskı hissi

• İdrar yaparken zorlanma veya sık idrara çıkma

• Kabızlık

• Cinsel ilişki sırasında ağrı

• Karında şişlik veya kitle hissi

• Gebelikte zorluk

Not: Bu belirtiler başka jinekolojik sorunlarla da karıştırılabilir. Bu nedenle uzman kontrolü şarttır.

 Rahimde Tümör Nasıl Teşhis Edilir?

Tanı koymak için bir dizi test ve görüntüleme yöntemi kullanılır:

1. Jinekolojik muayene

2. Ultrasonografi (USG)
   → Rahim içi ve tümörlerin boyutu hakkında bilgi verir.

3. Manyetik Rezonans Görüntüleme (MR)
   → Büyük ya da karmaşık kitlelerde detaylı görüntüleme sağlar.

4. Endometrial biyopsi
   → Rahim içinden alınan doku örneğiyle kanser hücresi varlığı araştırılır.

5. Histeroskopi
   → Kamera ile rahim içi direkt görüntülenerek tanı konur ve aynı anda müdahale edilebilir.

 Rahimde Tümör Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavi, tümörün iyi ya da kötü huylu olmasına, büyüklüğüne, kadının yaşına ve çocuk sahibi olma isteğine göre şekillenir.

İyi Huylu Tümörlerde (Myom, Polip):

 İlaç Tedavisi

• Hormon düzenleyici ilaçlarla tümör küçültülebilir.

• Adet kanamaları kontrol altına alınır.

 Minimal Cerrahi Yöntemler

• Histeroskopik polip/miyom alma: Rahim içi kamera ile girilerek kitle çıkarılır.

• Myom embolizasyonu: Tümörü besleyen damarlar tıkanarak küçülmesi sağlanır.

 Klasik Cerrahi

• Myomektomi: Yalnızca tümör çıkarılır, rahim korunur.

• Histerektomi: Rahim tamamen alınır (çocuk isteği olmayan veya ileri yaş kadınlarda).

Kötü Huylu Tümörlerde (Endometrial Kanser):

Cerrahi Müdahale

• Rahim, yumurtalıklar ve lenf bezleri alınır.

• Laparoskopik ya da açık yöntemle yapılabilir.

 Radyoterapi (Işın Tedavisi)

• Cerrahiden sonra kalan kanser hücrelerini yok etmek için uygulanır.

 Kemoterapi

• İlerlemiş evrelerde ya da tekrarlayan kanserlerde tercih edilir.

 Hormon Tedavisi

• Bazı özel vakalarda progesteron bazlı tedaviyle tümör küçültülebilir.

 Rahimde Tümör Riskini Azaltmak İçin Neler Yapılabilir?

• Sağlıklı beslenme ve ideal kiloda kalmak

• Sigara kullanmamak

• Ailede kanser öyküsü varsa düzenli kontrol

• Yıllık jinekolojik muayene ve smear testi

• Menopoz sonrası kanamaları ciddiye almak

Erken Tanı Hayat Kurtarır

Rahimde görülen tümörler her zaman kötü huylu değildir ama geç kalındığında ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Kadınların kendi bedenini tanıması ve düzenli kontrollerini yaptırması, olası bir tümörün erken evrede fark edilmesini sağlar. “Sessiz ilerleyen risklere karşı en etkili silah: bilinç ve farkındalık.”