Peniste lezyon, penis üzerinde veya çevresindeki cilt dokusunda oluşan her türlü anormal değişikliği tanımlar. Bu değişiklikler kızarıklık, kabuklanma, yara, kabarcık, şişlik veya renk değişikliği şeklinde olabilir. Lezyonlar genellikle enfeksiyonlardan, cilt hastalıklarından, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan (CYBE) veya daha nadiren deri kanseri gibi ciddi durumlardan kaynaklanabilir.

Bazı lezyonlar ağrılı ve dikkat çekici olurken, bazıları ağrısız ve fark edilmesi zor olabilir. Bu yüzden düzenli kontrol ve farkındalık çok önemlidir.

Peniste Lezyon Neden Oluşur?

Peniste görülen lezyonların nedenleri oldukça çeşitlidir. Her lezyonun nedeni aynı değildir; dolayısıyla doğru tanı için mutlaka bir üroloji veya dermatoloji uzmanına başvurulmalıdır.

Yaygın Nedenler:

• Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlar (CYBE): Herpes, frengi (sifiliz), HPV (genital siğil), bel soğukluğu gibi enfeksiyonlar penis üzerinde lezyonlara yol açabilir.

• Mantar Enfeksiyonları: Candida gibi mantarlar, özellikle hijyenin yetersiz olduğu durumlarda kaşıntılı, kızarık lezyonlara neden olabilir.

• Travmalar: Cinsel ilişki sırasında oluşan mikro yırtıklar veya darbeler de lezyona yol açabilir.

• Alerjik Reaksiyonlar: Sabun, prezervatif, iç çamaşırı deterjanı gibi maddelere karşı alerjik reaksiyonlar lezyon oluşturabilir.

• Cilt Hastalıkları: Sedef hastalığı, liken planus, egzama gibi cilt rahatsızlıkları da penis üzerinde lezyonlarla kendini gösterebilir.

• Kötü Huylu Tümörler: Nadiren de olsa, penis kanseri gibi durumlar da ilk belirti olarak lezyonla ortaya çıkabilir.

Peniste Lezyon Belirtileri Nelerdir?

Lezyonun türüne ve nedenine bağlı olarak belirtiler değişiklik gösterebilir. Aşağıda en yaygın görülen belirtiler listelenmiştir:

1. Kızarıklık ve Kaşıntı

• Genellikle mantar enfeksiyonlarında görülür.

• Sıklıkla nemli ortamda, derinin kat yerlerinde başlar.

• Kaşıma hissi belirgindir ve bazen yanma eşlik eder.

Örnek: 28 yaşındaki Erdem, birkaç gündür penisin baş kısmında kaşıntı ve hafif kızarıklık hissediyor. Mantar enfeksiyonu şüphesiyle yapılan muayenede Candida albicans tespit ediliyor.

2. Ağrılı veya Ağrısız Yaralar

• Frengi (sifiliz) gibi bazı CYBE’lerde ağrısız, sert kenarlı yaralar olabilir.

• Uçuk (herpes) enfeksiyonunda ise ağrılı, küçük su kabarcıkları görülür.

Örnek: 35 yaşındaki Selim, cinsel ilişki sonrası penisinde birkaç ağrısız yara fark eder. Testler sonrası frengi teşhisi konur.

3. Kabarcık ve Siğil Görünümü

• HPV virüsü, penis üzerinde karnabahar şeklinde siğillere neden olabilir.

• Bulaşıcıdır ve cilt temasıyla kolayca yayılabilir.

Örnek: 22 yaşındaki Mert, penis başında küçük kabarcıklar fark eder. HPV pozitif çıkması sonrası lazerle tedavi uygulanır.

4. Akıntı ve Kötü Koku

• Lezyonlar bazen akıntı ile birlikte olur.

• Özellikle bakteriyel enfeksiyonlarda kötü kokulu sıvı gelebilir.

5. Şişlik veya Sertlik

• Bazı tümöral oluşumlar, penis üzerinde sertlik ya da düzensiz bir şişlik şeklinde ortaya çıkar.

• Kanser belirtisi olabilir, mutlaka incelenmelidir.

Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?

Peniste oluşan her lezyon ciddi bir hastalık belirtisi olmayabilir; ancak aşağıdaki durumlarda gecikmeden bir uzmana başvurulmalıdır:

• Lezyonlar 1 haftadan uzun süredir iyileşmiyorsa

• Ağrılı yaralar ya da kabarcıklar oluştuysa

• Cinsel ilişki sonrası şikayetler başladıysa

• Ateş, halsizlik gibi sistemik belirtiler varsa

• İdrar yaparken yanma, akıntı gibi ek şikayetler eşlik ediyorsa

Tanı ve Tedavi Süreci

1. Muayene ve Öykü

• Doktor, lezyonun şeklini, süresini ve ilişkili semptomları sorgular.

• Cinsel geçmiş, hijyen alışkanlıkları ve alerji öyküsü dinlenir.

2. Laboratuvar Testleri

• Kan testleri (özellikle frengi, HIV, hepatit taraması)

• Kültür veya PCR ile mikrobiyolojik tanı

• Biyopsi (kanser şüphesi varsa)

3. Tedavi Seçenekleri

• Antibiyotikler (bakteriyel enfeksiyonlarda)

• Antifungaller (mantarlar için)

• Antiviral ilaçlar (uçuk gibi viral durumlarda)

• Kriyoterapi veya lazer (HPV siğillerinde)

• Cerrahi müdahale (tümöral kitlelerde)

Göz Ardı Edilmemeli

Peniste lezyonlar, çoğu zaman utanıldığı için doktora geç başvurulan ama erken tanı konduğunda kolayca tedavi edilebilen durumlardır. Hijyen, korunmalı cinsel ilişki ve düzenli sağlık kontrolleriyle bu tür sorunların büyük çoğunluğu önlenebilir. Vücudunuzda fark ettiğiniz her türlü değişiklikte geç kalmadan uzman bir hekime başvurmanız, olası ciddi sorunların önüne geçilmesini sağlar.