Kime: [Kime hitap ediyorsanız] (Örneğin: [Kurum İsmi] Müdürlüğüne)

Kimden: [Adınız Soyadınız]

TC Kimlik No: [TC Kimlik Numaranız]

Adres: [Adresiniz]

Telefon: [Telefon Numaranız]

E-posta: [E-posta Adresiniz]

Konu: [Şikayet Konusu]

Şikayet Detayı:

[Şikayetinizle ilgili detaylı bilgileri yazın. Ne zaman, nerede, kimler tarafından ve size ne yapıldı? Yaşadığınız mağduriyeti ve delilleri açıkça belirtin.]

Taleplerim:

[Şikayetinizin sonucunda ne yapılmasını istediğinizi açıkça belirtin.]

Ek Belgeler:

[Şikayetinizle ilgili varsa ek belgelerin listesini yazın.]

Tarih: [Tarih]

İmza:

[İmzanız]

Notlar:

Dilekçeniz iki nüsha olarak yazılmalıdır.
Dilekçenizi imzalamalısınız.
Dilekçenize ek belgeleriniz varsa, dilekçenizin arkasına listelemelisiniz.
Dilekçenizi ilgili kuruma bizzat teslim edebilir veya posta yoluyla gönderebilirsiniz.
Örnek Şikayet Konuları:

Haksız yere işten çıkarılma
Ürün veya hizmetten memnuniyetsizlik
Haksız yere cezai işleme tabi tutulma
Komşuluk ilişkilerinden kaynaklı sorunlar
Kamu hizmetlerinden memnuniyetsizlik
Şikayet dilekçesi yazarken dikkat edilmesi gerekenler:

Dilekçeniz açık ve net bir şekilde yazılmalıdır.
Dilekçenizde doğru ve güncel bilgiler yer almalıdır.
Dilekçeniz saygılı bir üslupla yazılmalıdır.
Dilekçenizde imza ve tarih bulunmalıdır.