Kadın sağlığında en önemli tarama testlerinden biri olan smear testi, rahim ağzı kanserine (serviks kanseri) yol açabilecek hücresel değişiklikleri erken evrede tespit etmeyi amaçlar.
Peki, smear testi sonucunuz pozitif çıktıysa ne anlama gelir? Panik yapmalı mısınız? Bir sonraki adım ne olmalı?

Bu yazıda, smear testinin ne olduğunu, pozitif sonucun ne anlama geldiğini ve hangi adımların takip edilmesi gerektiğini, örneklerle anlaşılır bir şekilde anlatıyoruz.

Smear Testi Nedir? Ne İçin Yapılır?

Smear testi (Pap smear); rahim ağzındaki hücrelerden örnek alınarak, bu hücrelerdeki anormal değişikliklerin araştırıldığı bir tarama testidir.

Amaç:

• Rahim ağzı kanserini erken evrede tespit etmek,

• HPV virüsüne bağlı hücresel değişiklikleri izlemek.

 Genellikle 21 yaşından itibaren her 3 yılda bir önerilir.
HPV testi ile birlikte yapıldığında, aralık 5 yıla kadar uzayabilir.

Smear Testi Pozitif Ne Demektir?

Smear testinin pozitif çıkması, testte “anormal hücrelere” rastlandığı anlamına gelir.
Bu mutlaka kanser olduğunuz anlamına gelmez.
Ancak hücrelerde bazı değişimler olduğu tespit edilmiştir ve bu da ileri tetkik gerektirir.

Smear sonucunda çıkan bazı terimler şunlardır:

Unutmayın: Bu bulgular erken uyarılardır, tedaviyle tamamen önlenebilirler.

Pozitif Smear Testinden Sonra Ne Yapılır?

 1. HPV (Human Papilloma Virus) Testi Yapılır

Smear sonucu pozitif çıkan kişilerde ilk yapılacak adım, yüksek riskli HPV tiplerinin varlığının araştırılmasıdır.
HPV, rahim ağzı kanserlerinin %99’undan sorumludur.
Özellikle HPV 16 ve 18, en riskli türlerdir.

 2. Kolposkopi (Rahim Ağzının Mikroskobik İncelemesi)

Kolposkop adı verilen özel bir cihazla rahim ağzı büyütülerek ayrıntılı incelenir.
Şüpheli alanlardan biyopsi alınabilir.

Örnek: 32 yaşındaki Melis’in smear testi HSIL olarak raporlandı. Kolposkopi sonrası CIN 2 düzeyinde değişiklik saptandı ve lezyon LEEP işlemiyle alındı. Şu an düzenli takipte.

 3. Biyopsi

Şüpheli dokulardan alınan örnekler mikroskop altında incelenir.
Hücrelerde kansere dönüşme riski varsa derecesi belirlenir.

 4. LEEP (Lazerle Anormal Doku Alma) veya Konizasyon

• LEEP: Elektrikli döngü cihazı ile anormal hücrelerin kesilerek alınması

• Konizasyon: Rahim ağzından koni şeklinde doku alınması (daha derin lezyonlarda)

Takip Süreci Nasıl Olur?

Smear testinde pozitif sonuç alındıktan sonra;

• Hafif hücresel değişikliklerde → 6 ay veya 1 yıl sonra tekrar test

• Orta-ileri düzey anormalliklerde → Kolposkopi + tedavi

• Tedavi sonrası → 6 ayda bir smear + HPV testi ile yakın takip

 Düzenli takip, ileride oluşabilecek kanseri önlemek için en etkili yoldur.

Smear Testi Pozitif: Ne Yapılmalı, Ne Yapılmamalı?

Yapılması Gerekenler:

 Soğukkanlı olun – pozitif sonuç her zaman kötü anlamına gelmez.
 Kadın doğum uzmanı ile detaylı görüşme yapın.
 HPV testi ve kolposkopi randevunuzu geciktirmeyin.
 Bağışıklık sisteminizi güçlü tutmaya çalışın (beslenme, uyku, stres kontrolü).

Yapılmaması Gerekenler:

 İnternette yazan her bilgiye inanmamak
 Rutin kontrolleri aksatmak
 “Nasıl olsa geçer” diye tedaviyi ertelemek

Smear Testi ile İlgili Sık Sorulan Sorular

 Smear testi pozitif çıkınca kanser miyim?

Hayır. Anormal hücreler kanser öncesi evrede olabilir.
Erken fark edildiğinde tamamen iyileştirilebilir.

 HPV virüsü bulaşıcı mı?

Evet. Cinsel yolla bulaşır. Ancak her HPV enfeksiyonu kansere yol açmaz.
Vücut çoğu HPV tipini 1-2 yıl içinde temizleyebilir.

Smear testi ne kadar sürede bir yapılmalı?

• 21 yaş sonrası 3 yılda bir

• HPV testi ile birlikte yapılıyorsa 5 yılda bir

• 65 yaş sonrası, normal sonuçlar varsa test sonlandırılabilir

Bilinçli Kadın, Sağlıklı Gelecek